【前言】嚴(yán)復(fù)說(shuō): "以道眼觀一切物,物物平等,本無(wú)大小塹久貴賤善惡之殊。莊生知之,故曰道在屎溺,每下愈況。"。謹(jǐn)以此文(山西省肛腸病患者住院全攻略),獻(xiàn)給那些平凡而偉大的肛腸科醫(yī)護(hù)人員們。
【正文】一轉(zhuǎn)眼,住院進(jìn)入山西省肛腸醫(yī)院肛腸二科已經(jīng)第十天了,十天來(lái),親自經(jīng)歷的一幕幕,讓我對(duì)平時(shí)很陌生的肛腸病有了深刻的了解。
那是2018年的夏天,肛門周圍起了一個(gè)膿腫,幾天就發(fā)展為一個(gè)手指頭粗細(xì)的腫塊,紅腫熱痛,對(duì)于多年愛(ài)起各種火疙瘩的我,理所當(dāng)然沒(méi)當(dāng)回事,等待它自然成熟,破潰收口。
然而出乎所料,這個(gè)特殊部位的膿腫,并未像其他地方起的火疙瘩一樣,纏綿反復(fù)了好幾個(gè)月,依舊不能自愈,逐漸形成潰爛濃腫并出血,出的是鮮血,而且止不住,內(nèi)褲老是濕乎乎的炎癥分泌物,無(wú)奈之下,每天用屁股夾著一塊紗布或衛(wèi)生紙,這樣才能緩解疼痛和出血,期間也試圖用過(guò)各類治療方法,如抹藥、內(nèi)服、鹽洗等,因?yàn)槲恢锰厥?,總拉不下臉?lái)去醫(yī)院檢查處理,然而這個(gè)問(wèn)題持續(xù)反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,加之生活工作各類事情繁多,一口氣就拖到了十二月。老婆都笑我成了女人了,我一想,可不是,女人每個(gè)月墊七天衛(wèi)生紙,我這半年多一直這樣天天墊著,一口氣做了兩年多"女人",實(shí)在尷尬難受。
經(jīng)家人強(qiáng)烈建議,結(jié)合個(gè)人病程遷延不愈狀況,我終于在12月中旬,來(lái)到山西省肛腸醫(yī)院這家治療肛腸問(wèn)題最專業(yè)的公立醫(yī)(聽(tīng)說(shuō)過(guò)私人醫(yī)院各種過(guò)度宣傳和黑色內(nèi)幕,還是決定來(lái)國(guó)家正規(guī)治療機(jī)構(gòu)檢查處理),在省人民醫(yī)院對(duì)面,是原來(lái)的省職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。下午和愛(ài)人一起來(lái)的,遇到了我的主治醫(yī)生王娜大夫。
王大夫年齡不大,是山西中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè),來(lái)到肛腸科約十年了,這個(gè)周三正好是她出門診,沒(méi)得選,我只能很尷尬地掛了這個(gè)女大夫的號(hào),經(jīng)過(guò)各類檢查,王大夫熟練確認(rèn)我的病屬于~肛瘺!必須手術(shù)治療。
我的天哪,這個(gè)讓人目瞪口呆的病名,我有所了解,就是肛門外面種種原因爛穿造成的竇道,因?yàn)橐活^在肛門內(nèi),所以形成的通道因?yàn)椴粩辔廴径掷m(xù)不愈,我終于知道自己的問(wèn)題為何老是好不了了,原因就是這個(gè)特殊位置的特殊影響,當(dāng)時(shí)心里很黯然,垂頭喪氣,確診了,沒(méi)辦法,保守治療是治不好的,只能做手術(shù)了。
下定決心,安排好自己的生活,2019年1月2日,我走進(jìn)了山西省肛腸醫(yī)院。這家國(guó)營(yíng)醫(yī)院前身,是山西職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,屬于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,在雙塔西街省人民醫(yī)院正對(duì)面,一共十五層樓,其中10到15層分別是肛腸一二三四五科,還有省人民醫(yī)院的幾個(gè)科室,手術(shù)室和熏藥室在三樓。辦理了住院手續(xù),簡(jiǎn)單體檢后,我在11層把邊一個(gè)三人間的31病床,同室的一位鹽業(yè)公司的老哥孫明,已經(jīng)在這里住了十幾天,我初步以為是七天就能走,經(jīng)孫哥指點(diǎn),他已經(jīng)住了第十三天,這時(shí)候,我才知道這個(gè)病沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
然后就去做各種檢查,抽血化驗(yàn),測(cè)量體重血壓,做腸鏡,做排便眼影和心電圖等。做排便造影的是一個(gè)小姑娘,我特別同情地說(shuō)了句"你可真不容易啊",她如獲知音,對(duì)我滔滔不絕起來(lái)。每個(gè)人都尊重別人,理解別人,你就會(huì)得到別人的尊重,說(shuō)到底,是你自己尊重自己。
當(dāng)天無(wú)話,住在醫(yī)院,病灶特殊,不想讓任何人知道,連老婆也攆回家。晚上開(kāi)始喝了灌腸藥,第二天早上時(shí)候,感覺(jué)肚子里已經(jīng)連水都沒(méi)有了。上午手術(shù),橫著進(jìn)去躺著出來(lái),偶遇麻醉師郭大夫,是我們老鄉(xiāng),攀談甚歡,緩解了一部分緊張情緒,現(xiàn)在的腰麻技術(shù)又提高了,郭大夫水平相當(dāng)高超,僅幾分鐘后下肢就進(jìn)入了麻醉狀態(tài),被放到一個(gè)和女人臨產(chǎn)手術(shù)臺(tái)一樣的架子上,王娜大夫開(kāi)始操作,作為病人,也許有一些羞恥感,作為醫(yī)護(hù)人員,久經(jīng)考驗(yàn)的她們面對(duì)的只是一個(gè)病體標(biāo)本。二十分鐘左右,手術(shù)就做完了,很完美,我被推回了病房。
插上氧氣和心電監(jiān)護(hù)儀,再加上止痛泵(帶三天),在病床上六個(gè)小時(shí)不能動(dòng),隨后就可以下地,因?yàn)橛谐掷m(xù)麻藥,自己并無(wú)痛覺(jué),怕上廁所崩開(kāi)傷口,第二天沒(méi)敢吃,結(jié)果造成大便干燥,劃不來(lái),教訓(xùn)就是~該吃吃,該喝喝,一切要按照醫(yī)囑。吃的方面,不要吃辛辣和發(fā)的東西,戒煙戒酒(本人本身就戒),吃點(diǎn)軟的,牛肉雞蛋牛奶不要吃。
過(guò)程中,第三天大便后有個(gè)小血管破裂造成出血,王大夫緊急給縫合了一次,打了三針麻藥,感覺(jué)比做手術(shù)疼多了,然后就正常循環(huán),每天早上一次大便,在這里,大便是一件每天非常重要的事,不能不大便,還得注意不能太稀太干,注意飲食,每天保證一次,完后要沖洗傷口,噴消炎藥,實(shí)在疼就吃個(gè)止痛藥酮咯酸氨丁三醇膠囊,然后上下午各飯后服用兩個(gè)地奧司明片和蘆薈膠囊,消炎排便。隨后就是每天循環(huán),陸續(xù)轉(zhuǎn)好的康復(fù)期,十天是一個(gè)節(jié)點(diǎn),感覺(jué)明顯有了好轉(zhuǎn)。當(dāng)你成為熟悉每個(gè)環(huán)節(jié)的老病號(hào)時(shí)候,你就該出院了。
在手術(shù)和換藥當(dāng)中,王娜大夫具有著相當(dāng)高超的技藝和水準(zhǔn),這也被許多病人口碑相傳,例如在手術(shù)過(guò)程中如何巧妙和病人聊天轉(zhuǎn)移疼痛、緩解壓力方面,例如在突發(fā)治療處置當(dāng)中的情緒安撫和信心重塑方面,她都有著極其高明的臨床經(jīng)驗(yàn),客觀上取得非常明顯的效果,我自己親身體驗(yàn),誠(chéng)實(shí)不虛。各位護(hù)士如王晉瑛、曹旭等每天熱情服務(wù),所有醫(yī)護(hù)人員那洋溢著的熱情、專業(yè)的技能、高超的水平和滿腔的信心,帶給病人溫暖的治療過(guò)程,這就是王娜大夫和這群肛腸二科醫(yī)護(hù)人員帶給我最直觀的感受。不過(guò),我個(gè)人對(duì)疼痛耐受力比較差,對(duì)一般能忍的疼也覺(jué)得痛的不行,幾次換藥疼叫的聲音,居然嚇得一個(gè)病人不做手術(shù)回去了,實(shí)在汗顏。
說(shuō)到忙和累,先看看住院每天的流程是~患者早上七點(diǎn)起來(lái)洗漱,七點(diǎn)半吃早餐,回來(lái)就去三樓熏藥室二十分鐘的熏藥,然后回病房?jī)蓚€(gè)局部烤電,上下午飯后服藥,按摩,帖肚臍,熱鹽包敷肚臍,然后換藥室由手術(shù)大夫換藥,馬上就中午下去負(fù)一層吃飯,午休后三點(diǎn)又是熏藥,換藥,直到下午后才能夠歇下來(lái),時(shí)間很緊張,但很有節(jié)奏感。
費(fèi)用方面,孫哥住了二十天,是一萬(wàn)三,市醫(yī)保統(tǒng)籌后,自己前前后后花了5000左右,估計(jì)我也差不多,其中他卡里的有三千多,現(xiàn)金又花了1300左右,這個(gè)手術(shù)并不大,但特殊在部位和敞開(kāi)式傷口,痊愈時(shí)間比較長(zhǎng),因此費(fèi)用比較合理。這個(gè)手術(shù)不大,但康復(fù)病程很長(zhǎng),出院后還得每?jī)商旎貋?lái)?yè)Q藥一次,源于特殊病灶原因,算個(gè)不小的手術(shù)。
不干什么,不知道什么,這里五層肛腸科共150多個(gè)床位,每天都有入院和出院的人,肛腸痔瘺這些病其實(shí)特別多,這里每天都滿滿的人,手術(shù)室更是排著隊(duì),加上出院后每?jī)商煨枰獊?lái)?yè)Q藥一次的人,王大夫個(gè)人手術(shù)約每月在100臺(tái)以上,這么大的量,提示了關(guān)愛(ài)肛腸疾病的意義非常之大,多數(shù)人是屬于濕熱下注型,飲酒是造成此類疾病的罪魁禍?zhǔn)祝墒?,我看到?duì)面家里有個(gè)患者做了手術(shù)還喝酒,自己不注意管理自己,老天都沒(méi)辦法。
需要總結(jié)并感謝的幾點(diǎn),一是同病房有個(gè)比你早住院的病人特別好,尤其是我們病房的孫哥,特別細(xì)心,對(duì)我們后來(lái)的一個(gè)家的患者多有指導(dǎo),方方面面招呼有加,提醒我們購(gòu)買沖洗器、洗盆、紗布和一次性用品非常有用,在此表示深深感謝。二是陪侍的人比患者累,患者躺著不能動(dòng),家屬跑前跑后招呼,連個(gè)休息地方也沒(méi)有,實(shí)在是受罪,還有家里孩子工作單位等事,在此對(duì)老婆說(shuō)一句"你辛苦了"!第三是護(hù)士姐姐們每天跑前跑后十幾個(gè)病房輪流轉(zhuǎn),連汗都顧不上擦,用一個(gè)累或者忙形容她們,都不足以表達(dá),非常之不容易,道一聲感謝。
莊子在《知北游》中說(shuō)到:東郭子問(wèn)于莊子曰:“所謂道,惡乎在?”莊子曰:“無(wú)所不在。”東郭子曰:“期而后可。”莊子曰:“在螻蟻。”曰:“何其下邪?”曰:“在稊稗?!痹唬骸昂纹溆滦埃俊痹唬骸霸谕哧?。”曰:“何其愈甚邪?”曰:“在屎溺?!睎|郭子不應(yīng)。肛腸科工作,看似平凡,甚至?xí)尯芏嗳擞X(jué)得"臟",然而,在千千萬(wàn)萬(wàn)患者心中,這些把人類隱晦的痛苦當(dāng)做崇高的事業(yè)去做,而且習(xí)以為常、一以貫之的人們,才是真正體現(xiàn)那個(gè)生活中的"道"的具體表現(xiàn),她們就是最偉大的平凡、最光輝的普通!
俗話講"久病床前無(wú)孝子",原因是什么?就是親生的兒女都忍受不了長(zhǎng)期的伺候勞累和親人的屎尿病痛細(xì)節(jié),而王大夫她們這些肛腸科醫(yī)護(hù)人員,不但要承擔(dān)日復(fù)一日的辛勤勞作,還要面對(duì)人類最隱晦的部位,還要保持如此之好的心態(tài)。這其中的辛苦和難處,不是幾句話可以形容的,王大夫只用一句話回復(fù):我習(xí)慣了。平凡語(yǔ)言之下,內(nèi)心翻江倒海,細(xì)細(xì)琢磨,百感交集,這樣的習(xí)慣,需要怎樣的經(jīng)歷和內(nèi)涵!這樣醫(yī)護(hù)人員們這些天來(lái),時(shí)時(shí)刻刻在用行動(dòng)感染著我,讓我由衷敬佩,真心感嘆!
她們臉上洋溢著的笑容來(lái)自內(nèi)心,每一個(gè)微笑都來(lái)自關(guān)懷,每一句語(yǔ)言都是真誠(chéng)的鼓勵(lì),這是怎樣凝練的精神?是如何在這樣的環(huán)境下調(diào)整自我達(dá)到的高度,讓我這個(gè)研究教育的研究者多次陷入深思中。世界上所謂的好與不好是客觀的,不會(huì)因?yàn)槿魏稳硕淖儯绕涫侨松蝗缫庹呤司牛绾伪3謽?lè)觀積極的心態(tài),用發(fā)自內(nèi)心微笑的去面對(duì),這是人類永恒的思考課題,王大夫用她們的工作狀態(tài)告訴我們每個(gè)人~你眼中是樂(lè)觀積極的,世界就是樂(lè)觀積極的。眼里看到什么,你的生活就全是什么,肛腸治療是個(gè)職業(yè),沒(méi)人能夠改變這些環(huán)境這些事,你改變了自己,世界就改變了,如此,一切安好。
熏藥室的王婷婷,一個(gè)人管理13個(gè)熏藥機(jī),井井有條,溫暖如春,她那種積極樂(lè)觀的個(gè)人魅力,讓熏藥室氣場(chǎng)能量十足,使得治療這個(gè)過(guò)程變得溫馨快樂(lè)。我想,予人關(guān)懷,予人信心,予人支持,予人鼓勵(lì),予人法喜,她們隨時(shí)隨地在做這五種給予,予人者富,助人者貴,平凡的工作中,用的是術(shù),體現(xiàn)的是道,所謂道不遠(yuǎn)人,所有高深的道理,都體現(xiàn)在普通的生活當(dāng)中,我想,這就是莊子最后講的那句道在屎溺中吧!
通過(guò)這次手術(shù)修養(yǎng),重新看世界,獲得如下人生感悟:1-一件小小的事情,就可以停止你的一切,所謂大小多少,并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,一只加利福尼亞的蝴蝶煽動(dòng)翅膀,能引起太平洋的一場(chǎng)龍卷風(fēng)。2-治療的過(guò)程,也是一個(gè)修養(yǎng),調(diào)整,靜心,反省,學(xué)習(xí),感悟的過(guò)程。3-把一切都放下,因?yàn)橐磺卸际亲詈玫陌才?,去享受生活,?lè)觀積極,主動(dòng)適應(yīng),才能在人生各種環(huán)境當(dāng)中保持不敗之境。4-你沒(méi)有那么重要,離開(kāi)你地球一樣轉(zhuǎn),爹媽老婆孩子才是你最應(yīng)該在每時(shí)每刻關(guān)注去愛(ài)的人。5-放棄欲望,做減法,人生就是從加多到減多的過(guò)程,人到中年,加少減多。6-沒(méi)有不好的境遇,一切都是最好的安排,你放棄了其它,得到了健康,拋棄了瘺管,得到了治療。多則惑,少則得。7-盡量不要麻煩別人,因?yàn)闆](méi)有用,成事不說(shuō),遂事不悔,既往不咎,一切隨緣,積極向前。8-多一事,不如少一事,父母年邁,安心為孝,能承擔(dān)的自己承擔(dān),有些事不需要告訴他們產(chǎn)生擔(dān)心。9-遠(yuǎn)離繁華,你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己并沒(méi)有那么重要,世界依然如故,你只需要守住規(guī)矩,做到自律,如此,便一切安好。10-你付出的,終歸會(huì)有回報(bào),你得到的,終歸會(huì)失去,得失平衡,道法自然。11-三人行必有我?guī)煟蛏磉叺囊磺袑W(xué)習(xí),永遠(yuǎn)保持謙卑恭敬的態(tài)度,與人為善,善向人回。12-所有的事情都有規(guī)律,你需要做的,就是不斷調(diào)頻,向規(guī)律找齊。13-專業(yè)的醫(yī)院容易出成果,一件事做精了,就是專家,你只要是專家,就有價(jià)值,就有人買單。14-方向很重要,一個(gè)人的成功,取決于你定位于一件有價(jià)值的事后的努力程度,比如掃大街的大姐也很努力,三點(diǎn)鐘就起床,但一輩子也成不了專家。(在此表明舉例方向,無(wú)歧視環(huán)衛(wèi)工人傾向,并對(duì)她們致敬)15-平臺(tái)很重要,省級(jí)醫(yī)院可以對(duì)接平等平臺(tái)資源,容易出成果,樣板成功后可以和其他平臺(tái)互動(dòng)交流,很快就能成為行業(yè)領(lǐng)軍人物,個(gè)人能力必須在平臺(tái)上才能得以充分展示。16-每個(gè)職業(yè)都值得尊重。
臨近出院,感慨萬(wàn)千,再次對(duì)辛勤偉大的醫(yī)護(hù)人員們表示感謝,辛苦了,向你們致以崇高的敬意!
【后記】山西省肛腸醫(yī)院是老牌公立醫(yī)院,是省內(nèi)最正規(guī)的肛腸醫(yī)院,但因?yàn)槭枪⑨t(yī)院從不做廣告,公立醫(yī)院非贏利性社會(huì)機(jī)構(gòu)組織,嚴(yán)令虛假夸大宣傳廣告,因此知名度遠(yuǎn)低于其它私營(yíng)醫(yī)院,目前市場(chǎng)上多有各類民營(yíng)肛腸醫(yī)院,問(wèn)題多多,毀人不倦,強(qiáng)烈建議有肛腸疾病患者首選。
二〇一九年一月十一日
作于山西省肛腸醫(yī)院
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