近年來，隨著生活方式的改變，我國糖尿病發(fā)病率持續(xù)上升，糖尿病及其并發(fā)癥對廣大人民的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響，對它的防治已然成為社會各界高度關(guān)注的熱點(diǎn)話題之一。糖尿病防治路在何方，成為廣大糖尿病患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同探索的問題。
2019年6月6日，成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科/糖尿病中心主任陳秋教授團(tuán)隊(duì)與成都瑞恩糖尿病醫(yī)院攜手建立“糖尿病名醫(yī)堂”?！懊t(yī)堂”開展中西醫(yī)結(jié)合的院內(nèi)治療，并且由醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師、運(yùn)動師、教育師、護(hù)理師、監(jiān)測師等組建的“共同照護(hù)”團(tuán)隊(duì)實(shí)施院外管理。這個(gè)被廣大患者喜稱為糖尿病“管家服務(wù)”的模式，為何能讓患者趨之若鶩。在哪些方面切中了患者的需求？在哪些方面滿足了患者的就醫(yī)體驗(yàn)？又將在哪些方面改變糖尿病患者的就診習(xí)慣。記者帶著長期困擾廣大糖尿病患者的共性“三問”，去尋求“三答”。
一問：看糖尿病名醫(yī)，能“一號易求”嗎？何以實(shí)現(xiàn)？
糖尿病患者渴望就診于糖尿病界的名醫(yī)，糖尿病名醫(yī)的號“一號易求”成為廣大糖尿病友的共同需求。如何整合資源，優(yōu)化資源也成為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同面對的問題。記者就“名醫(yī)堂”成立的初衷采訪了陳秋教授。陳教授指出：“由于醫(yī)療資源的數(shù)量、質(zhì)量和廣大患者的需求出現(xiàn)的客觀情況，患者渴望‘名醫(yī)名家一號易求、診室就診時(shí)間充足”變得很迫切。?？漆t(yī)院有大量的糖尿病患者，需求很大，我們和這家醫(yī)院合作初衷就是想患者掛名醫(yī)號變得很容易，我們就想做點(diǎn)利于民的實(shí)事。只要打醫(yī)院的電話就可以安排約號，很多患者已經(jīng)受益，而且為這個(gè)措施點(diǎn)贊。”
二問：糖尿病患者就診該看西醫(yī)還是中醫(yī)？何以抉擇？
要么看西醫(yī)，要么看中醫(yī)，糖尿病患者到底該看哪個(gè)，這成為長期困擾他們的問題。一會兒看西醫(yī)，一會兒看中醫(yī)，糖尿病患者左右不定，無從抉擇。這家醫(yī)院的業(yè)務(wù)院長左院長向記者說：“其實(shí)，西醫(yī)和中醫(yī)各有所長，它們對于疾病的作用不是沖突，而是共奏。在糖尿病及其并發(fā)癥的防治方面更應(yīng)做到中西醫(yī)結(jié)合。西醫(yī)對于疾病的共性診療上有其優(yōu)勢，中醫(yī)運(yùn)用整體觀實(shí)施辨證施治上又注重了個(gè)體的個(gè)性化治療。中西醫(yī)結(jié)合，更符合標(biāo)本兼治，對于病情緩急、快慢、長短能得以兼顧，共奏療效才是正選?！?/p>
記者在就診的患者中隨機(jī)采訪一位張姓的大爺，他談到：“不讓我們在西醫(yī)和中醫(yī)的醫(yī)院來回徘徊，我們能得到中醫(yī)和西醫(yī)的一站式服務(wù)，而且是真正的找名醫(yī)來為我們服務(wù)，確保就醫(yī)質(zhì)量。這才是真正的切切實(shí)實(shí)的從患者的疾病需求出發(fā)的。我們很滿意，也愿意來這里看病?！?/p>
三問：在院有醫(yī)生，但是，院外管理怎么辦？何以解憂？
“五駕馬車”是糖尿病及其并發(fā)癥防治的業(yè)界共識，即從醫(yī)藥、飲食、運(yùn)動、教育、監(jiān)測五個(gè)方面并行管控。但是，患者長期的就診習(xí)慣和管理思路都是重醫(yī)藥，輕其它幾個(gè)方面。這必然會導(dǎo)致院內(nèi)治療到位，回到生活中又會受累于自我管理的薄弱進(jìn)而導(dǎo)致病情管控效果難以達(dá)到預(yù)期的尷尬局面。
陳教授指出：糖尿病是生活方式疾病，它的管理是多方面、多層次的，它的管理也是需要團(tuán)隊(duì)在院前、院中、院后實(shí)施“五個(gè)方面”的立體的、綜合的管理。自該院2015年引進(jìn)中國臺灣糖尿病“共同照護(hù)”體系，建立起以醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師、運(yùn)動師、教育師、護(hù)理師、監(jiān)測師等成員組成的“共同照護(hù)”團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行五個(gè)方面的院外管理后，醫(yī)院的初衷還是從糖尿病醫(yī)療本質(zhì)出發(fā)，全面綜合管理以求達(dá)標(biāo)是正路，共同照護(hù)帶動自我管理是正招。當(dāng)然，做這樣的共同照護(hù)體系是需要大量的人力和物力的投入。能選擇去這樣做，而且堅(jiān)持多年去這樣做，不斷完善共同照護(hù)體系，實(shí)屬不易。我也相信從患者需求出發(fā)、從醫(yī)療本質(zhì)出發(fā)去做，一定會得到患者的認(rèn)同和垂青。所以，作為醫(yī)務(wù)工作者參與到這樣的防治模式中，幫助他們提升中醫(yī)的防治技術(shù)，我們也是責(zé)無旁貸的。我相信患者也是喜聞樂見的。
可見，回歸醫(yī)療本質(zhì)，切實(shí)從患者需求出發(fā)，切實(shí)為患者做實(shí)事，提升醫(yī)療技術(shù)、提供全時(shí)、全域、全息的管家服務(wù)，最終是會贏得患者認(rèn)可的。
