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        透過眼底 了解全身健康

        來源:太原新聞網(wǎng) 2019年07月09日 10:31

          人們常說眼睛是心靈的窗戶,這句話從現(xiàn)代醫(yī)學的角度看也是十分準確的,因為眼睛尤其是對眼底(視網(wǎng)膜)的檢查不僅能夠幫助診斷眼科的病癥,還能夠通過眼睛的表現(xiàn)幫助我們判斷一些常見全身疾病的嚴重程度。

          眼底是人體內不多的能用肉眼直接、集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的動態(tài)以及健康狀況,眼底檢查不僅是檢查視網(wǎng)膜、脈絡膜和視神經(jīng)疾病的重要方法,更是許多全身性疾病監(jiān)測的“窗口。

          眼底檢查主要看的是視網(wǎng)膜、黃斑、視神經(jīng)和視網(wǎng)膜血管。視網(wǎng)膜就像一架照相機里的感光底片,專門負責感光成像。將感知的圖形通過視神經(jīng)傳給大腦,形成視覺; “黃斑”不是“斑”,它是眼底視網(wǎng)膜上一個生理區(qū)域,能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學信號,是決定視功能的重要部位。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,常常出現(xiàn)視力明顯下降、眼前黑影或視物變形;視神經(jīng)是視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維,主要功能是傳導視覺沖動。當視神經(jīng)發(fā)生病變時,會出現(xiàn)視力障礙、視野缺損等表現(xiàn);視網(wǎng)膜血管豐富,可以通過眼底檢查直接看到。許多全身系統(tǒng)疾病可導致眼底血管的改變。所以說眼底血管就像是全身血管的一扇窗戶。

          透過眼底能發(fā)現(xiàn)糖尿病,因為糖尿病最主要的并發(fā)癥之一就是眼病。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是常見的糖尿病眼病。它嚴重影響視力,但早期治療效果理想,所以糖尿病患者即使早期沒有任何感覺也應定期檢查眼底,并積極有效控制糖尿病。血糖控制穩(wěn)定者每半年檢查一次眼底;血糖控制不穩(wěn)定至少三個月檢查一次。發(fā)現(xiàn)視力下降,及時到眼科進行全面檢查。

          對于高血壓患者,原發(fā)性高血壓眼底病變的程度與高血壓時間長短及嚴重程度密切相關。早期視網(wǎng)膜動脈痙攣、變窄、血管壁增厚,嚴重時會出現(xiàn)出血、滲出和棉絮斑等。因此,眼底檢查可以幫助確診高血壓并觀察疾病發(fā)展。平時要合理用藥,做好血壓監(jiān)測,每3-6個月進行一次眼底檢查。

          動脈粥樣硬化是腦卒中發(fā)生、發(fā)展的重要病理基礎,視網(wǎng)膜中央動脈是人體唯一能被直接觀察到的小動脈,是大腦中動脈的一個分支,從它的硬化程度可以直接判斷腦血管的情況。眼底血管變化為腦血管病變篩查提供最簡易的方法。建議定期眼底體檢,能及早發(fā)現(xiàn)動脈硬化傾向,及時干預減少腦卒中的發(fā)生。

          高血脂與動脈硬化的形成密切相關,可引起眼底動脈硬化。當血脂極高引起乳糜血時,富含甘油三脂的大顆粒脂蛋白沉積在眼底動脈上,引起視網(wǎng)膜受損,表現(xiàn)為眼前有發(fā)黑的物體飄移,出現(xiàn)重影,視物不清,如隔云煙等。建議平時注意飲食,運動,控制血脂,必要時藥物降脂。3-6月復查血脂,最少一年進行一次眼底檢查。

          太原愛爾眼科醫(yī)院眼科專家提醒,45歲以上中老年人,患有高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病的人群,高度近視者,高度遠視者,有青光眼家族史、高眼壓者應定期檢查眼底,由于許多眼底疾病早期無明顯不適,不容易被發(fā)覺,但早期往往治療效果更好,所以通過定期的眼底檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療,防止疾病發(fā)展。

          由于眼底結構非常復雜,常規(guī)的眼底照相檢查僅能觀測到眼底中心45°左右的有限區(qū)域,容易漏診。而更大范圍地(超200°)、更高分辨率地捕獲眼底圖像,在太原愛爾眼科醫(yī)院可以使用歐堡眼底照相檢查。

        歐堡Daytona免散瞳超廣角激光掃描檢眼儀可看到200°眼底

          據(jù)太原愛爾眼科醫(yī)院眼底病科主任姜劍介紹,“歐堡Daytona采用紅、綠兩種波長激光進行成像,我們可分別查看脈絡膜和視網(wǎng)膜情況,方便疾病鑒別診斷。歐堡檢查無需散瞳,只需2mm最小瞳孔直徑要求,0.4秒便可實現(xiàn)非接觸、無創(chuàng)、免散瞳的200°眼底照相,實現(xiàn)真正意義上的全景眼底圖,減少了等候時間?!?/p>

        (責編:歲月)
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