近年來，中小學(xué)生課內(nèi)外負(fù)擔(dān)加重，電子產(chǎn)品的普及，用眼過度、用眼不衛(wèi)生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等因素，我國兒童青少年近視率不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重。隨著暑假來臨，各大眼科醫(yī)院迎來就診“熱潮”，面對家長們最關(guān)心的青少年近視問題，記者采訪了愛爾眼科·山西省區(qū)小兒眼科專家王艷華。
嬰兒出生自帶遠(yuǎn)視儲備，但現(xiàn)在很多孩子早早就消耗掉了
每個(gè)孩子出生時(shí)，都是遠(yuǎn)視眼，這種生理性遠(yuǎn)視是一種“遠(yuǎn)視儲備”。隨著年齡增長、身體發(fā)育，眼軸漸漸增長，孩子的視力也從遠(yuǎn)視變成正視。但是如果孩子的遠(yuǎn)視儲備消耗過多，眼軸增長過快就可能成為近視。
王艷華介紹，孩子從3歲開始應(yīng)每年到專業(yè)眼科醫(yī)院做一次全面的視光檢查，建立屈光發(fā)育檔案，查看屈光度、眼軸長度、角膜曲率等數(shù)據(jù)是否正常，給孩子做屈光發(fā)育的評估，發(fā)現(xiàn)孩子的視力發(fā)育趨勢，及早進(jìn)行干預(yù)，科學(xué)防控近視。同時(shí)視光檢查也可以排查孩子是否有近視、遠(yuǎn)視、散光、斜弱視或者其他的眼病。0-6歲是孩子視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果能及早發(fā)現(xiàn)眼部異常情況，更有利于治療。
近視不能治愈，只能預(yù)防和控制
近視，本質(zhì)上是眼球這個(gè)相機(jī)的鏡頭不對焦了，人眼球這個(gè)相機(jī)的屈光狀態(tài)是由角膜曲率(角膜的彎曲度)、眼軸(眼球長度)、晶狀體(相當(dāng)于相機(jī)的變焦鏡頭)屈光力決定，其中任何一項(xiàng)的變化都會造成屈光不正。所以正常情況下，只要眼球的生物學(xué)形態(tài)參數(shù)(眼軸、角膜曲率、晶狀體)不變化，近視就不會變化，只有眼球生物學(xué)形態(tài)發(fā)生變化時(shí)，近視才會變化。
王艷華解釋，“我們可以把眼睛長度的增長想象成小孩子長個(gè)子，眼睛長度較長就好比過早長了很高的個(gè)子，那么一米六的個(gè)子怎樣把它變成一米五呢？這樣解釋就能明白；眼睛也是如此，軸性近視就是眼軸變長了，眼睛已經(jīng)變成24mm，你怎么把它縮回20mm呢？因此近視就和長個(gè)子一樣，由高到低，它是壓不回去的，所以眼睛近視是不能治愈的，我們只能預(yù)防它的發(fā)生，控制它的增長。”
一旦發(fā)現(xiàn)近視要盡早查明“真”“假”，盡早干預(yù)
孩子眼睛看不清，不一定都是真性近視，也有可能是假性近視。部分兒童的近視是由于睫狀肌過度調(diào)節(jié)引起，這種過度調(diào)節(jié)通過放松肌肉后有可能恢復(fù)，這就是假性近視。而真性近視無法通過任何方式消除，需要及時(shí)干預(yù)。例如佩戴度數(shù)合適的框架眼鏡，或者佩戴角膜塑形鏡。
如果散瞳后結(jié)果顯示孩子是假性近視，則聽醫(yī)囑進(jìn)行治療，可以恢復(fù)視力。但是如果在孩子假性近視階段，家長沒有足夠重視，假性近視也很有可能變成真性近視。甚至也有可能是斜弱視或者是其他眼病引起的眼睛看不清，這種情況如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，可能會引起更加嚴(yán)重的后果，耽誤最佳治療時(shí)間。
王艷華建議，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，并建立青少年眼健康屈光檔案，以便更好的了解孩子的視力情況。同時(shí)家長可采取相應(yīng)的家庭護(hù)眼計(jì)劃，有針對性的對孩子的用眼行為進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，讓孩子學(xué)會健康用眼，保證每天戶外活動時(shí)間不少于2小時(shí)。
