近日，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院婦產(chǎn)科郝敏團隊，成功地為一例宮頸鱗狀細胞癌患者實施了省內(nèi)首例單孔腹腔鏡聯(lián)合陰式廣泛全子宮切除術(shù)，并雙側(cè)輸卵管切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)和雙側(cè)卵巢上移術(shù)，使患者痊愈出院。該手術(shù)的成功，標志著山西省婦科內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)達到一個新水平。
宮頸癌，是最常見的女性惡性腫瘤之一，在女性生殖器官癌瘤惡性腫瘤中占具首要地位，也是全球婦女各種惡性腫瘤中最普通的一種，其發(fā)病率在我國具有高發(fā)地域、地區(qū)連片出現(xiàn)的特點。目前山西省是我國宮頸癌高發(fā)地區(qū)之一，提高對宮頸癌的預(yù)防、診治能力和手術(shù)治療水平意義重大。
37歲的育齡期女患者賈某，10月在山醫(yī)大二院婦產(chǎn)科被郝敏教授團隊診斷為宮頸鱗狀細胞癌IB1(中分化)，適合手術(shù)治療。若開腹下行廣泛性全子宮切除手術(shù)在，存在有切口大、不美觀、術(shù)中出血多、術(shù)后愈合時間長、且切口愈合不良等缺點。經(jīng)過團隊潛心研究病例和集體討論后，決定采用優(yōu)勢明顯的單孔腹腔鏡手術(shù)為患者治療。10月底，郝敏教授帶領(lǐng)婦科醫(yī)護人員，經(jīng)臍單孔腹腔鏡聯(lián)合陰式進行操作，完成了包括廣泛全子宮切除術(shù)、雙側(cè)輸卵管切除術(shù)、雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)和雙側(cè)卵巢上移術(shù)在內(nèi)的手術(shù)治療。術(shù)后患者愈合較好、腹腔鏡切口較小、臥床休息時間減少，生活質(zhì)量明顯提高，不久康復(fù)出院。
單孔腹腔鏡手術(shù)較腹腔鏡技術(shù)最大的優(yōu)勢在于，腹腔鏡手術(shù)雖能避免開腹問題達到微創(chuàng)治療效果，但一般在患者腹部有3-5個0.5—1.0cm手術(shù)切口，瘢痕明顯。而單孔腹腔鏡手術(shù)可以患者臍部“天然皺褶”掩藏手術(shù)瘢痕,從而可以達到極佳的美容效果。然而由于單孔腹腔鏡范圍局限，操作角度較小，手術(shù)難度較大，目前國內(nèi)能夠獨立開展此技術(shù)的醫(yī)院較為局限。
山醫(yī)大二院婦產(chǎn)科成立于1949年，作為山西省婦產(chǎn)科的先驅(qū)，其婦科內(nèi)鏡技術(shù)居全國領(lǐng)先水平。該手術(shù)是繼開展系列單孔腹腔鏡下卵巢囊腫手術(shù)、單孔腹腔鏡下子宮切除、單孔腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，腹膜代陰道成形術(shù)等之后又開展的新手術(shù)，為廣大婦女患者帶來了福音，標志著山西婦科“無痕手術(shù)”時代的來臨。(任曉輝 蘇曉強)
