缺乏運(yùn)動(dòng)、“三高”飲食、吸煙、喝酒、熬夜……隨著不健康生活方式的侵襲，在世界范圍內(nèi)，糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而我國(guó)更是全球發(fā)病人數(shù)最多的國(guó)家。 如何讓億萬(wàn)家庭遠(yuǎn)離“甜蜜的煩惱”？記者在“11·14”聯(lián)合國(guó)糖尿病日前夕調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康素養(yǎng)缺乏是當(dāng)前糖尿病防治面臨的難點(diǎn)。防“糖”之路需要每個(gè)人增強(qiáng)健康意識(shí)，做好自己健康的“第一責(zé)任人”。
不良生活方式帶來(lái)“甜蜜的煩惱”
三五好友相約夜宵、一天不喝奶茶就難受……當(dāng)下流行的一些生活方式其實(shí)正侵蝕著我們的健康。根據(jù)中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的數(shù)據(jù)，我國(guó)人均每日添加糖(主要為蔗糖)攝入量約30g，食用油攝入量為42.1g，均高于世界衛(wèi)生組織和《中國(guó)居民膳食指南》推薦攝入量。
“我國(guó)約10個(gè)成年人中，就有1名糖尿病患者。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主委、南京鼓樓醫(yī)院內(nèi)分泌科主任朱大龍說(shuō)，我國(guó)糖尿病前期的患病率高達(dá)50.1%，如不加以干預(yù)，這些人群將來(lái)也會(huì)加入“糖尿病大軍”。
“糖尿病患者增多，不健康的生活方式是重要原因。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院內(nèi)分泌及代謝科主任、主任醫(yī)師肖建中說(shuō)，糖尿病的“內(nèi)因”即遺傳因素，糖尿病患者的直系血親患上糖尿病的概率會(huì)高于一般人；“外因”則是環(huán)境因素，熱量過(guò)剩、活動(dòng)量減少、生活壓力大等都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
健康中國(guó)行動(dòng)指出，高鹽、高糖、高脂等不健康飲食是引起肥胖、心腦血管疾病、糖尿病及其他代謝性疾病和腫瘤的危險(xiǎn)因素。2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究結(jié)果顯示，飲食因素導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占到15.9%。 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院顧問(wèn)專家、內(nèi)分泌與心血管病診治中心主任李光偉介紹，糖尿病是誘發(fā)心血管疾病的高危因素，而心血管病是糖尿病患者致死的重要原因。以往對(duì)糖尿病患者的治療主要關(guān)心如何降糖，現(xiàn)在首先關(guān)注降糖的同時(shí)減少心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
健康素養(yǎng)缺乏成防治突出難點(diǎn)
糖尿病的高危因素中，專家認(rèn)為最主要的一是年齡老化，二是肥胖。朱大龍說(shuō)，隨著人口老齡化，我國(guó)50歲到65歲之間的中老年人糖尿病發(fā)病率明顯增加。此外，肥胖、超重問(wèn)題的低齡化趨勢(shì)，讓30歲以下患2型糖尿病的人數(shù)也明顯增加。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于基層醫(yī)療條件不足、患者不遵醫(yī)囑等原因，糖尿病患者的治療達(dá)標(biāo)率不到一半，部分患者喜歡尋求“神藥”而非正規(guī)服藥，健康素養(yǎng)缺乏已成為防治工作的突出難點(diǎn)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光說(shuō)，按照糖化血紅蛋白小于7%來(lái)算，我國(guó)糖尿病患者的治療達(dá)標(biāo)率不到40%；而血糖、血壓和血脂三個(gè)指標(biāo)全部都達(dá)標(biāo)的糖尿病患者不到20%，這三個(gè)指標(biāo)與增加中風(fēng)、心梗、腎臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。
近年來(lái)，我國(guó)出現(xiàn)了農(nóng)村地區(qū)糖尿病患病率的上升速度快于城市地區(qū)的現(xiàn)象。一些村醫(yī)告訴記者，農(nóng)村老人缺乏相關(guān)知識(shí)，加上各種兒童飲料的廣告宣傳，就誤以為“乳酸菌”乳制品飲料等有營(yíng)養(yǎng)，就把這些當(dāng)牛奶給孩子喝，孩子長(zhǎng)大后變得不肯喝水、只喝飲料，導(dǎo)致血糖出現(xiàn)問(wèn)題。 在治療上，一些患者不去正規(guī)醫(yī)院，而是相信偏方、虛假?gòu)V告，導(dǎo)致一些號(hào)稱“根治糖尿病”“激活體內(nèi)的胰島素”的“神藥”有了可乘之機(jī)。今年7月，安徽省五河縣人民法院宣判了一起案件，趙某等7人冒充“糖尿病康復(fù)中心”的健康顧問(wèn)與患者溝通，宣傳“XX糖康”的降血糖功能，在半年的時(shí)間內(nèi)銷售金額達(dá)64萬(wàn)余元，快遞發(fā)往全國(guó)的物流信息達(dá)3000多條。
防“糖”之路更需大眾“齊步走”
今年聯(lián)合國(guó)糖尿病日的中國(guó)口號(hào)是“防控糖尿病，保護(hù)你的家庭”。朱大龍說(shuō)，中國(guó)的防“糖”之路重點(diǎn)還是要提高公眾認(rèn)知，讓防“糖”知識(shí)深入到家庭和每一個(gè)人。
今年7月，我國(guó)啟動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng)之糖尿病防治行動(dòng)。國(guó)家衛(wèi)健委疾控局有關(guān)負(fù)責(zé)人提出，在糖尿病防治行動(dòng)中，健康生活方式是基礎(chǔ)；早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵；規(guī)范健康管理是重點(diǎn)；基層能力提升是保障。
專家呼吁，讓糖尿病前期人群不發(fā)展成糖尿病，讓糖尿病患者不發(fā)展出并發(fā)癥，這都需要人們主動(dòng)關(guān)注自己的血糖、體重等，做好自己健康的“第一責(zé)任人”。
“生活方式干預(yù)是糖尿病治療的重要措施之一?！毙そㄖ姓f(shuō)。
國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院兒童慢病管理中心主任米杰認(rèn)為，青少年肥胖率居高不下，而肥胖兒童患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重兒童的數(shù)倍。學(xué)校、社會(huì)、家庭多方應(yīng)形成合力，促進(jìn)孩子們養(yǎng)成健康飲食、體育鍛煉等良好生活習(xí)慣，減少“小胖墩”這一糖尿病患者的“后備軍”。
朱大龍說(shuō)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)和中華國(guó)際醫(yī)學(xué)交流基金會(huì)已連續(xù)十年開展“藍(lán)光行動(dòng)”，今年變成了“藍(lán)光行動(dòng)月”。眾多糖尿病專家接力在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上寫防“糖”科普等，目前已覆蓋了近1億讀者。 “糖尿病醫(yī)生看一次病只能救一個(gè)人，但提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)卻能影響到每一個(gè)社會(huì)細(xì)胞，讓防‘糖’齊步走?！敝齑簖堈f(shuō)。新華社北京11月13日電
