今年是新醫(yī)改第十年，我省緊緊圍繞保基本、強基層、建機制，堅持用“山西處方”“山西辦法”解決百姓的看病就醫(yī)難題，實施一系列改革發(fā)展舉措，取得明顯成效，百姓有了更多獲得感。11月15日上午，省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，衛(wèi)生、醫(yī)保、財政等部門負(fù)責(zé)人介紹了我省醫(yī)改十年有關(guān)情況。
資源下沉群眾看病不再難
始終堅持重心下移，集中投入41.82億元，實施“村覆蓋、鄉(xiāng)達(dá)標(biāo)、縣提高”工程，改善基層基礎(chǔ)條件。接力強基層，先后出臺兩個“30條”指導(dǎo)意見，實施長期對口支援戰(zhàn)略、“醫(yī)衛(wèi)雙優(yōu)下基層活動”等，持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。探索建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老、補償、人才補充“三個機制”，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，涌現(xiàn)出一批以賀星龍為代表的村醫(yī)典型。2018年底，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)51.3%，重點人群簽約率70.7%。同時，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)，搭建家庭醫(yī)生與居民的互動平臺，接入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4000余所，在線管理簽約居民174萬戶。2017年起，以縣鄉(xiāng)一體化改革為抓手，打造了縣域綜合醫(yī)改“山西模式”。
群眾基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保
2017年，我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合實現(xiàn)并軌提質(zhì)。截至2019年9月底，全省累計參保人數(shù)達(dá)到3255萬人，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。新醫(yī)改以來，逐年提高政府補助標(biāo)準(zhǔn)，建立大病保險制度和重大疾病醫(yī)療救助制度。針對農(nóng)村建檔立卡貧困人口建立以“三保險、三救助”為主要內(nèi)容的醫(yī)保幫扶政策，包括基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療保險和參保繳費救助、輔助器具免費適配救助、特殊困難幫扶救助，累計125萬人次受益。
公立醫(yī)院全部取消藥品加成
2017年，全省所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，實行零差率銷售。到2018年底，醫(yī)療服務(wù)收入占比由改革前的22%上升到27.51%，藥占比從改革前的40%以上降至30%以下。全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，扎實推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。推進(jìn)全省網(wǎng)格化醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，共建立三級醫(yī)院縱向幫扶縣級醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)聯(lián)體60個，成立省級?？坡?lián)盟37個，幫助縣域開展醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)600余項。2017年，建成全省統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺“健康山西”網(wǎng)，群眾就醫(yī)更加便捷?；竟残l(wèi)生服務(wù)提升群眾健康水平
實施人才優(yōu)先戰(zhàn)略，開展“百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”，建立晉醫(yī)晉才回鄉(xiāng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺，對急需緊缺的人才實行編制周轉(zhuǎn)池制度，開展招才引智系列活動，評選全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域“三晉英才”。其中，高端領(lǐng)軍人才41名、拔尖骨干人才559名、青年優(yōu)秀人才763名全部給予表彰和獎勵。2015年、2016年將老年人免費健康體檢范圍由65歲及以上擴(kuò)展到農(nóng)村60歲至64歲老年人，共下達(dá)體檢經(jīng)費5917.82萬元，完成體檢138.15萬人。2017年以來，省政府持續(xù)將“為貧困縣農(nóng)村婦女提供免費宮頸癌和乳腺癌篩查”“為全省城鄉(xiāng)懷孕婦女提供免費產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)”列入為民實事，累計完成宮頸癌檢查67.6251萬例、乳腺癌檢查67.7289萬例、產(chǎn)前篩查近60萬人，對檢出患者均及時干預(yù)和治療，有效提升了群眾健康獲得感。
人均預(yù)期壽命持續(xù)提升堅持公益性原則，強化政府辦醫(yī)投入第一責(zé)任，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了有力保障。在醫(yī)療衛(wèi)生資源增量上，新醫(yī)改十年，政府累計投入項目資金112.6億元(其中地方配套55.2億元)。加強機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全省醫(yī)院數(shù)量從1168所增長到1368所；人均占有衛(wèi)生資源量不斷提升，千人口病床數(shù)、千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量分別從過去的4.58張、2.43人上升到5.6張、2.67人，為群眾病有所醫(yī)提供了堅實保障。人民健康水平實現(xiàn)“一升三降”，即人均預(yù)期壽命持續(xù)提升，孕產(chǎn)婦死亡率由2010年的15.37/10萬下降至2018年的13.70/10萬，嬰兒死亡率由10.20‰下降至4.56‰，5歲以下兒童死亡率由11.88‰下降至5.31‰。
