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        【醫(yī)護(hù)傳聲】守護(hù)好每一位重癥患者的生命

        來源:山西日報 2020年02月03日 10:39

          山西日報記者秦洋通訊員閆利勤報道:我省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情牽動著每一個人的心,特別是危重癥患者和重癥患者的病情,更讓人揪心。我省醫(yī)務(wù)人員堅守著“只要有一線希望,就要付出百分之百的努力”的信念,奮戰(zhàn)在抗疫一線,奮力救治著每一名患者。2月2日,從太原市第四人民醫(yī)院傳來好消息:收治的1名危重癥患者和1名重癥患者目前病情基本平穩(wěn)。

          “經(jīng)歷了生與死的較量,這一次感覺真正開始有了生機?!边@是在太原市第四人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)隔離治療的58歲患者暢某的真實經(jīng)歷。1月下旬,她當(dāng)時還住在武漢,有一天感覺自己著涼后,出現(xiàn)了咳嗽,伴胸部隱痛、食欲明顯減退等癥狀,估計是有炎癥,她自己吃了些抗生素,但是,一點兒沒有好轉(zhuǎn)?;氐缴轿骼霞液?,經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查顯示新型冠狀病毒咽拭子核酸檢測陽性,此時,她的病情逐漸加重,連續(xù)多天幾乎沒有進(jìn)食。

          1月28日,暢某被緊急轉(zhuǎn)入太原市第四人民醫(yī)院時,出現(xiàn)了呼吸窘迫的癥狀。經(jīng)過復(fù)查胸部CT,顯示她的肺部病灶較前加重,雙肺滿布滲出病灶。

          醫(yī)院專家組組長范夢柏、醫(yī)務(wù)科主任王全紅馬上召集省衛(wèi)健委駐四院的省級專家趙卉、應(yīng)急病房主任張卓彥、ICU主任趙愛斌及全院專家進(jìn)行了討論會診。使用激素,減少肺血管炎癥;輸入蛋白,盡快把肺內(nèi)的水分拉出,改善氧合;血必凈輸入減輕炎性反應(yīng),下胃管進(jìn)行胃腸營養(yǎng)……方案既定,治療立即開啟。

          1月29日,省市級專家再次會診,患者肺部炎癥很重,需無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,并加用抗真菌治療。根據(jù)第四版《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案》將患者病情定為危重型。

          連日來,積極精準(zhǔn)的干預(yù)有了效果,暢某肺部病灶出現(xiàn)明顯吸收。2月2日,是她迎來曙光的一天。專家會診后,將她的病情由危重型改為重型。她的食欲明顯好轉(zhuǎn),拔除了胃管。還可以下地活動了。更為欣喜的是,她的咽拭子核酸檢測陰性,得到這個好消息后,暢某十分高興,告訴護(hù)士她好多天沒梳頭了,她想拿梳子梳梳頭。

          患者冀某1月28日咽拭子核酸檢測陽性,入住當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院。1月31日,由于病情加重,轉(zhuǎn)入太原市第四人民醫(yī)院。專家組會診后,為他繼續(xù)進(jìn)行抗病毒治療,高流量吸氧,人血白蛋白靜脈滴注等治療,盡管冀某自己感覺好多了,但是醫(yī)院專家組與省衛(wèi)健委專家一刻也不曾松懈,仍在嚴(yán)密觀察他的病情變化。

          病房里穿梭著忙碌的、身著厚厚隔離服的醫(yī)務(wù)人員,會議室里各級專家開展嚴(yán)謹(jǐn)而激烈的病例討論,準(zhǔn)確分析研判病情。一張張醫(yī)囑,寄予著對生命的呵護(hù)。

          面對嚴(yán)峻的疫情形勢,以百分努力爭取一線生機的信念,永遠(yuǎn)不會動搖。“定點醫(yī)院內(nèi)設(shè)專家組,省級專家組通過遠(yuǎn)程會診、駐點聯(lián)合救治,發(fā)揮最大治療效果?!蔽沂⌒滦凸跔畈《靖腥痉窝揍t(yī)療救治專家組組長、山醫(yī)大一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張新日欣慰地說:“目前,1例危重病例病情持續(xù)緩解,1例重癥病例病情平穩(wěn),另1例重癥病例轉(zhuǎn)入太原市第四人民醫(yī)院強化治療,其余輕癥患者病情平穩(wěn)。”

          記者采訪中了解到,我省堅持在對患者治療過程中尋找經(jīng)驗,此前,組織專家團(tuán)隊對首例出院病例進(jìn)行總結(jié)討論,尋找救治規(guī)律,初步形成早期小劑量激素應(yīng)用、中西醫(yī)結(jié)合、對癥支持跟進(jìn)的診療方案,試點推廣。同時,強化防大疫、打大仗的思想精神準(zhǔn)備、醫(yī)療力量準(zhǔn)備、醫(yī)用物資準(zhǔn)備,省級醫(yī)療救治組從22名增加到92名,形成了老中青合理配置的梯隊。

        (責(zé)編:張詩陽)
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