高溫時(shí)節(jié)，中暑成常見疾病。只要高溫天氣持續(xù)3天，中暑病人就有增多趨勢(shì)。熱射病是極重的中暑，老年人是高危人群，或影響其心臟功能，甚至肝臟衰竭。
1.什么是熱射病呢？
熱損傷因素作用于人體后會(huì)導(dǎo)致一系列變化，從輕到重分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，其中最重的重癥中暑，即稱為“熱射病”。它是指因熱力損傷引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引起人體組織器官受損，臨床主要表現(xiàn)為高熱、精神狀態(tài)改變及多臟器損傷。熱射病住院死亡率高達(dá)14%~65%，需要收住ICU搶救的則有60%以上不能存活。部分患者即使脫離了生命危險(xiǎn)，也會(huì)遺留不同的后遺癥，影響生命質(zhì)量。
2.病因都有哪些呢?
對(duì)高溫、高濕環(huán)境適應(yīng)不充分是致病的主要原因。在大氣溫度升高(>32℃)、濕度較大(>60%)和無風(fēng)的環(huán)境中，長時(shí)間工作或強(qiáng)體力勞動(dòng)，又無充分防暑降溫措施時(shí)，缺乏對(duì)高熱環(huán)境適應(yīng)者易發(fā)生熱射病。年老、年幼、體弱及有慢性疾病的人群亦較多發(fā)生。易發(fā)因素包括：
?、侪h(huán)境溫度過高，人體由外界環(huán)境獲取熱量。
?、谌梭w產(chǎn)熱增加，如從事重體力勞動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)和應(yīng)用某些藥物(苯丙胺)。
③散熱障礙，如濕度較大、過度肥胖或穿透氣不良的衣服等。
?、芎瓜俟δ苷系K，見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。
3.我們?cè)趺催h(yuǎn)離熱射病呢?
避免在高溫、通風(fēng)不良處強(qiáng)體力勞動(dòng)，避免穿不透氣的衣服。炎熱的夏天戶外鍛煉一定要注意時(shí)間，不要在太陽最烈，日照最強(qiáng)時(shí)鍛煉，可以選擇晨練或夕陽西下時(shí)，但也要注意，不可進(jìn)行長時(shí)間爬山或跑步。夏天出汗多，一定要注意多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分，可以適當(dāng)喝淡鹽水，避免大量出汗引起的體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。一旦出現(xiàn)大汗淋漓，神志恍惚時(shí)，需立即就近避暑降溫并呼救。如發(fā)生昏迷，應(yīng)將昏迷病人抬至陰涼通風(fēng)處，頭偏有一側(cè)預(yù)防嘔吐窒息，同時(shí)澆涼水，降低身體溫度，解開衣服扇風(fēng)，監(jiān)測體溫變化，馬上聯(lián)系120送往醫(yī)院，進(jìn)行降溫及液體復(fù)蘇等搶救治療，千萬不可耽誤治療時(shí)間。
本文由西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
