當花粉、飛絮傳播季節(jié)時，除了必要時及時就醫(yī)以外，短期內(nèi)敏感人群應主動回避過敏原，合理安排出行時間，在植物散粉、飛絮高峰期減少外出。
日常生活中，人們會出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等癥狀，這是一種過敏的反應。7月8日是第16個世界過敏性疾病日。近年來，中國過敏性疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢，而公眾對疾病的認知程度卻相對滯后。為此，專家呼吁，應重視過敏性疾病的全病程管理，從預防、治療到與“敏”共生，正確認識過敏性疾病，建立防重于治的觀念。
每五人中就有一人患過敏癥
過敏性疾病又稱變態(tài)反應性疾病，是由本來對人體無害物質(zhì)引發(fā)的一種異常的身體免疫反應。在近日舉行的2020年過敏關(guān)愛季系列公益科普活動上，來自耳鼻喉科、皮膚科、兒科、呼吸科等過敏性疾病相關(guān)領域的專家提醒，一旦發(fā)生過敏癥狀，應積極規(guī)范治療、查清并避免接觸過敏原。
常見的過敏性疾病有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。過敏癥不分男女，從新生兒、兒童到成人的各個年齡段都可能發(fā)生，過敏癥在全球的總患病率高達22%，平均每5人中就有一人罹患過敏性疾病。
記者從過敏性疾病相關(guān)的流行病學調(diào)查及科研工作中了解到，過敏性疾病已成為中國最常見的慢性疾病之一。更令人擔憂的是，在全球范圍內(nèi)嬰幼兒、青少年患者人群明顯增加，兒童對常見過敏原的致敏率高達40%至50%，遺傳和環(huán)境的影響都不容忽視。
連日來，中國南方一些城市高溫多雨，有個別人身上莫名發(fā)癢，一抓就是一個紅包，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴患者是過敏。因為天氣熱、穿衣少，皮膚暴露在外多，環(huán)境中的真菌、細菌、螨蟲、蚊蟲等活動能力增強，陽光中紫外線變強等原因?qū)е拢娜粘蔀檫^敏性疾病高發(fā)季節(jié)。
皮膚科醫(yī)生表示，過敏性疾病可以發(fā)生在全身的任何部位，常見于皮膚表面、鼻部、眼部、呼吸道及胃腸道。以過敏性鼻炎為例，中國患病率達17.6%，主要表現(xiàn)鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏等。癥狀長期、反復發(fā)作，如未能及時預防或干預治療，可能影響患者的睡眠、社交、工作等生活質(zhì)量。不僅如此，過敏性鼻炎患者會有各種合并癥，比如哮喘、慢性鼻竇炎、鼻息肉等，嚴重時有可能合并抑郁等精神障礙，嚴重影響身心健康。
預防是過敏癥管理的關(guān)鍵一環(huán)
生活中人們經(jīng)常會看到這樣的現(xiàn)象，有的人吃了花生、芒果、桃子出現(xiàn)嘴唇腫脹、皮膚癢、肚子痛、嘔吐；有的人在花園里玩了一會，會打噴嚏、流涕，甚至會發(fā)生哮喘；有的人服用某些藥物或注射某些藥物會出現(xiàn)皮疹，嚴重時出現(xiàn)心跳、呼吸暫停。這些都是過敏惹的禍！因此，加強對過敏性疾病的綜合管理，需要正確認識過敏癥的發(fā)生和治療。
“患者應當建立防重于治的觀念?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼻科副主任王成碩教授表示：“一旦發(fā)生過敏癥狀，患者要積極規(guī)范治療、查清并避免接觸過敏原；要重視環(huán)境衛(wèi)生，房間要勤打掃通風，避免接觸過敏原，合理規(guī)范用藥，特別是對于季節(jié)性過敏性鼻炎，提前花粉季節(jié)兩周進行預防用藥，對于控制疾病癥狀具有積極的意義；同時有關(guān)部門和機構(gòu)還應該加強過敏性疾病科普工作，為更多患者普及規(guī)范診療知識。”
據(jù)研究報告顯示，在中國，過敏性鼻炎的常見過敏原是塵螨和花粉，如蒿草、豚草花粉和松樹、柏樹花粉等。對于室內(nèi)過敏原如塵螨，需要患者在室內(nèi)避免接觸毛絨玩具、地毯、掛毯等物品，保持房間通風換氣，被褥衣物保持干燥。而對于室外過敏原如花粉、真菌等吸入物，患者在過敏原高發(fā)季外出時一定要佩戴口罩，盡量不去致敏花粉散播廣泛的地區(qū)。
專家提醒，在過敏性疾病治療中，需要做到預防性的疾病用藥。過敏性鼻炎患者在明確過敏原的情況下，可以在醫(yī)生的指導下進行預防性用藥，如口服抗組胺及糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑等，有效預防及控制過敏癥狀。一旦出現(xiàn)過敏癥狀時，應該及時到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診。
防過敏疾病專家支招
過敏性疾病綜合管理需要正確地認識其發(fā)生和治療，建立防重于治的觀念。對最常見的過敏性疾病，專家從多學科角度提出了建議，即應從預防、治療到與敏共生的綜合防治、適當藥物對癥治療。
針對過敏性鼻炎癥狀常與感冒癥狀混淆，從而導致延誤診治的問題，江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、過敏診療中心主任程雷教授表示：“大眾對過敏性鼻炎的認識存在局限，做好過敏性鼻炎科普宣傳，有利于患者早期就診，對于促進正確診斷和及時治療至關(guān)重要。”
北京醫(yī)院大內(nèi)科主任、呼吸科與危重癥醫(yī)學科孫鐵英教授說：“上氣道過敏性鼻炎，下氣道過敏性哮喘常被稱為‘同一氣道’過敏性疾病，哮喘與鼻炎關(guān)系密切。如果不關(guān)注上氣道，過敏性鼻炎得不到規(guī)范治療，鼻炎會成為哮喘發(fā)病難以控制的因素之一。”
由于兒童相較于成人更容易共患多種過敏性疾病，忽視過敏問題往往會導致多種合并癥得不到控制，嚴重影響兒童的學習與生活質(zhì)量。國家兒童醫(yī)學中心、復旦大學附屬兒科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任許政敏教授呼吁：“早期治療、規(guī)范治療是兒童過敏性疾病的治療要點。”在用藥方面，鼻用激素在治療過敏性鼻炎中處于一線地位，按照說明書或者醫(yī)生處方用藥是安全、有保障的，家長不必談激素色變。
北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會主任委員張建中教授表示：“過敏性皮膚病在中國的患者人群大約有1.5億，包括特應性皮炎(濕疹)、蕁麻疹、接觸性皮炎、食物過敏、藥物過敏等。這些過敏性疾病不僅有皮膚表現(xiàn)，還常常有內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，是系統(tǒng)性疾病，患者需要及時就醫(yī)，正規(guī)就醫(yī)，科學預防，合理治療，才能控制和消除病痛，防止病情加重和形成并發(fā)癥。”
鏈接
勿將過敏性鼻炎當感冒
過敏性鼻炎，是免疫力低下的一種表現(xiàn)，臨床上分為季節(jié)性和常年性。季節(jié)性過敏通常與花粉、蒿草等有關(guān)，常年性過敏則通常與塵螨、動物皮毛及空氣中的污染物等有關(guān)。
過敏性鼻炎通常有以下典型癥狀，即陣發(fā)性打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢、鼻塞，往往反復發(fā)作，持續(xù)時間較長。有些患者還經(jīng)常伴有咽喉癢、眼癢、耳癢等癥狀。
專家提醒，出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀，應盡早就醫(yī)，進行過敏原檢測，接受科學治療。一旦延誤時機，某些患者可能還會并發(fā)過敏性哮喘、鼻竇炎等疾病，對身心健康造成更大影響。日常生活中，要規(guī)律作息，均衡、適量飲食，學會調(diào)節(jié)、釋放壓力，提高自身免疫力。外出佩戴好口罩，避免過多接觸過敏原。
過敏性鼻炎和感冒之間差異明顯。感冒常伴有發(fā)燒、咳嗽、咽痛、頭痛等癥狀，而且與季節(jié)沒有明確聯(lián)系，病程也較短，一般7至10天可自行痊愈。而過敏性鼻炎患者往往有鼻癢、鼻塞、流清水樣涕及反復噴嚏等癥狀，且病程較長、反復發(fā)作。除了鼻部癥狀外，過敏性鼻炎還常伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀。
個人要留心觀察、辨別癥狀，勿將過敏性鼻炎當成普通感冒。
《人民日報海外版》( 2020年07月17日 第09版)
