大脖子病在中國歷史上是十分常見的疾病,至少2000多年前就已經(jīng)有記載。
古人發(fā)現(xiàn)大脖子病和地理環(huán)境有關(guān),尤其是在山區(qū)最嚴(yán)重,比如秦嶺、太行、三峽等。
現(xiàn)代科學(xué)的觀點(diǎn)是,這些地方往往身處內(nèi)陸,海產(chǎn)品少,且地表經(jīng)過千萬年的沖刷,水土碘含量很低。世界上最典型的缺碘地區(qū),例如歐洲的阿爾卑斯山脈,亞洲的喜馬拉雅山脈和美洲的安第斯山脈也是山地。
古人認(rèn)為飲用水源可能是大脖子病的元兇之一,這也與現(xiàn)代科學(xué)的觀點(diǎn)一致。
在高水碘地區(qū),即使不吃碘鹽也不怎么缺碘。遺憾的是,中國大部分地區(qū)屬于低水碘地區(qū),很容易出現(xiàn)碘缺乏。
古人還發(fā)現(xiàn),女性似乎更容易得大脖子病。
現(xiàn)代流行病學(xué)研究也發(fā)現(xiàn),女性更容易罹患甲狀腺疾病,尤其是孕婦和乳母的碘缺乏更為明顯,這是因為她們一個人扛著兩個人的需要量。在某些強(qiáng)制補(bǔ)碘的國家,例如新西蘭,政府還建議孕婦和乳母額外補(bǔ)充碘劑。
古人雖然并不知道激素、內(nèi)分泌等醫(yī)學(xué)詞匯,但他們已經(jīng)意識到情緒因素和甲狀腺疾病的關(guān)系.
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,當(dāng)人長期處于精神緊張、焦慮、抑郁或過度勞累狀態(tài)時,更容易罹患各種疾病,甲狀腺疾病是其中之一。
現(xiàn)在我們知道大脖子其實是由碘缺乏引起的甲狀腺腫,但古時人們并不知道碘元素和甲狀腺,沒有科學(xué)手段去研究流行病和地方病,更沒有循證醫(yī)學(xué)的概念。古人通過樸素的觀察總結(jié)出了地理環(huán)境、水源、性別、情緒狀態(tài)等大脖子病的高危因素,是不是令人敬佩呢?
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