骨關(guān)節(jié)炎是骨科常見的由多因素導(dǎo)致的慢性關(guān)節(jié)疾患，其病變特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和關(guān)節(jié)周圍繼發(fā)的骨質(zhì)增生，多累及負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等部位，手部關(guān)節(jié)也是本病的好發(fā)部位之一。
本病好發(fā)于50歲以上的人群，女性略多于男性，60歲以上的人群中約70%、80歲以上的人群中約90%有骨關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)表現(xiàn)，其中約10%-30%有臨床癥狀。病情發(fā)展至晚期多有不同程度的畸形，致殘率高。當(dāng)患者病情嚴(yán)重，出現(xiàn)持續(xù)惡性疼痛及明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，保守治療無效，影響工作和生活時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)針對(duì)患者的病情，開展了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，下面是一例手術(shù)患者的相關(guān)介紹：
患者女性，61歲，主因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限10年余”入院?；颊哂?0年余前無明顯誘因出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，活動(dòng)后癥狀加重，休息后癥狀可緩解。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等對(duì)癥治療后癥狀緩解不明顯?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治，遂來我科就診。雙膝關(guān)節(jié)呈輕度內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)處未查及明顯壓痛。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度：左：屈曲90°，伸直：-5°，右：屈曲90°，伸直：-10°。雙膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)，半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陰性。雙下肢未查及明顯感覺減退，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及。
雙側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄，邊緣骨贅形成，軟骨下骨硬化，關(guān)節(jié)呈屈曲內(nèi)翻畸形
患者于11月16日在全麻下行雙膝人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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術(shù)中清理半月板及交叉韌帶，清理增生骨贅；脛骨髓外定位，脛骨截骨；股骨開髓股骨遠(yuǎn)端截骨；前后髁及髁間截骨完成
術(shù)后第一次下地行走
膝關(guān)節(jié)置換主要改善由于疾病原因引起的疼痛癥狀，糾正關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量，恢復(fù)日常的生活。對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，我們采用階梯性的治療方案。對(duì)于早中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者可以采用藥物等對(duì)癥治療；而對(duì)于晚期尤其伴有嚴(yán)重膝內(nèi)、外翻的患者則選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，可以減輕疼痛，提高生存質(zhì)量和患者滿意度。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)，以“科有特色、人有專長(zhǎng)”為宗旨，現(xiàn)有醫(yī)師13名、柔性引進(jìn)專家3名、特聘主任1名、護(hù)理人員12名，配備C型臂、彩色多普勒血管探測(cè)儀、PRP治療儀、瑞士EMS體外沖擊波治療儀、微波治療儀、各種顯微器械、下肢充氣泵治療儀、電動(dòng)腰椎牽引及按摩理療儀、四肢康復(fù)鍛煉儀器、骨折治療儀、專業(yè)正規(guī)的康復(fù)矯形工作室等。
學(xué)科特色
足踝外科組擅長(zhǎng)各種足踝部骨折、踝關(guān)節(jié)炎、多種類型踇外翻、扁平足、高弓足、馬蹄足畸形的手術(shù)。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)組擅長(zhǎng)肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
脊柱微創(chuàng)組擅長(zhǎng)腰椎間盤鏡、椎間孔鏡、腰椎間盤突出癥的神經(jīng)松解術(shù)，微創(chuàng)脊柱椎體成型手術(shù)等。
手外科治療組擅長(zhǎng)斷臂、肢(指)再植、手(拇)指再造、各類皮瓣、組織瓣修復(fù)手術(shù)。
關(guān)節(jié)組擅長(zhǎng)肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻復(fù)雜畸形矯正手術(shù)，保膝保髖等手術(shù)。
太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)將竭力為您解答所有關(guān)節(jié)疑難問題，歡迎咨詢：科室 0351-5656739
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào)，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達(dá)。
