2月4日，太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)，為38歲年輕男士，從十二指腸取出13.5cm長(zhǎng)的帯鞘刀片，此異物于患者體內(nèi)存留已2個(gè)月。
因十二指腸的特殊性，一旦穿孔出血，可能是致命性的。術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員完善了影像學(xué)檢查，經(jīng)過外科會(huì)診，多學(xué)科討論，制訂了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。
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一切準(zhǔn)備就緒后，太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)李小會(huì)主任通過內(nèi)鏡觀察，刀片的兩端深深刺入十二指腸球部及降部黏膜內(nèi)，頭端的刺入部位尤為嚴(yán)重，使得手術(shù)增加了難度！
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▲長(zhǎng)長(zhǎng)的鞘身，讓大家為之一震！
李小會(huì)主任技術(shù)控鏡，巧勁一使，異物頭端從黏膜內(nèi)脫出，隨后用器械取出了這個(gè)“龐然大物”，整個(gè)過程只用了短短10分鐘。
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再次進(jìn)鏡觀察，創(chuàng)面沒有出血，無(wú)明顯穿孔，手術(shù)順利完成。
科普來了
上消化道異物是指在上消化道內(nèi)不能被消化且未及時(shí)排出而滯留的各種物體，若處理不及時(shí)，可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。
食管異物所致并發(fā)癥發(fā)生率最高，與滯留時(shí)間成正相關(guān)，同時(shí)內(nèi)鏡治療的成功率也隨之下降。不同異物并發(fā)癥發(fā)生情況與嚴(yán)重程度各異：腐蝕性異物易使食管液化壞死，磁性異物可致消化道瘺管形成，尖銳異物穿孔發(fā)生率達(dá)15%～35%。
我國(guó)上消化道異物內(nèi)鏡處理比例較高。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，內(nèi)鏡處理具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，兼具診斷和治療的雙重價(jià)值。根據(jù)異物的形狀、長(zhǎng)度、性質(zhì)、滯留時(shí)間等決定是否行急診內(nèi)鏡下異物取出術(shù)。
您所想象不到的異物：棗核、硬幣、義齒、藥品包裝袋……
還有您想象不到的異物：筷子、棒棒糖桿、甲魚骨、玻璃碎片……
太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)提醒您：
過年了，一定要警惕誤服異物，如果不小心誤服了魚刺、棗核等固體異物千萬(wàn)不要慌張，盡量先不要喝水和食用其他食物以免異物陷入更深。
如果是誤服了有毒液體可以喝一些牛奶或者進(jìn)行催吐，在家里進(jìn)行初步處理之后一定要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，避免出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果。
專家介紹
李小會(huì)
主任醫(yī)師，外科學(xué)碩士，太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)主任。
專業(yè)擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)：消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診療，完成胃腸鏡診療3萬(wàn)余例，包含消化道疾病的胃腸鏡檢查及治療、膽胰疾病的ERCP診療、膽道鏡檢查和治療、闌尾炎的內(nèi)鏡下治療、胃腸道良惡性狹窄的擴(kuò)張及支架治療、肝硬化食管胃靜脈曲張出血的內(nèi)鏡下治療、腸梗阻的介入診療、胃腸道息肉/早癌/粘膜下腫瘤的內(nèi)鏡下切除。
楊薏蓉
主治醫(yī)師，碩士研究生。2018年度山西省“三晉英才”支持計(jì)劃青年優(yōu)秀人才、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師、山西省消化道早癌導(dǎo)師、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)GERD專家委員會(huì)青年委員。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)開展內(nèi)鏡診療技術(shù)包括：無(wú)痛苦胃腸鏡檢查、消化道癌前病變的內(nèi)鏡下放大精查、高危病人的超細(xì)內(nèi)鏡檢查、消化道疾病的超聲內(nèi)鏡檢查、急性闌尾炎的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療、各期內(nèi)痔的內(nèi)鏡及外科微創(chuàng)治療，消化道息肉、早期病變、粘膜下腫物的內(nèi)鏡下切除(EMR、ESD、POME)，消化道梗阻性疾病的營(yíng)養(yǎng)管、支架、腸梗阻導(dǎo)管治療，消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療、內(nèi)鏡及介入下胃造瘺、膽管結(jié)石梗阻性黃疸及膽胰疾病的ERCP診療、消化道腫瘤的化療、介入栓塞化療及微創(chuàng)手術(shù)治療。
健康咨詢電話：
楊薏蓉 13700512786
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào)，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達(dá)。
