為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩病”)患者用藥負(fù)擔(dān),提升“兩病”患者健康管理水平,3月1日起,我省全面實(shí)施“兩病”門(mén)診用藥保障和健康管理專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。
降低起付標(biāo)準(zhǔn),“兩病”門(mén)診用藥保障機(jī)制起付標(biāo)準(zhǔn)由60元/年降低至30元/年。報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻降低后,更多“兩病”患者可及早報(bào)銷(xiāo),盡早享受政策紅利,用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
加強(qiáng)與衛(wèi)健部門(mén)聯(lián)動(dòng),簡(jiǎn)化認(rèn)定程序,拓寬納入渠道,將衛(wèi)健部門(mén)規(guī)范化管理但未享受門(mén)診慢性病待遇的“兩病”參保居民、指定二級(jí)以上(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療認(rèn)定的“兩病”參保居民、申請(qǐng)門(mén)診慢性病但不符合門(mén)診慢性病準(zhǔn)入條件的“兩病”參保居民直接納入保障范圍,力爭(zhēng)“兩病”患者應(yīng)納盡納,不落一人。
實(shí)現(xiàn)“兩病”門(mén)診用藥費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室等定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,滿足群眾就近就醫(yī)拿藥需求,將政策落地到家門(mén)口;對(duì)病情穩(wěn)定的“兩病”患者開(kāi)具4周至12周長(zhǎng)期藥品處方,落實(shí)“少見(jiàn)面”服務(wù),減少“兩病”患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān);家庭醫(yī)生為簽約“兩病”患者提供精準(zhǔn)健康服務(wù),提升“兩病”患者的知曉率和合理用藥率,穩(wěn)步提高“兩病”患者的健康水平。
有效落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),保障“兩病”門(mén)診藥品開(kāi)得出、用得上。充分發(fā)揮醫(yī)保智能審核監(jiān)控信息系統(tǒng)作用,加強(qiáng)“兩病”門(mén)診用藥事前、事中、事后監(jiān)管。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師“兩病”認(rèn)定和診療服務(wù)工作的監(jiān)管,打擊欺詐騙保行為,切實(shí)保障醫(yī)?;鸢踩?/p>