房顫是最常見的心律失常之一，在普通人群中的發(fā)病率為0.5-1.5%，在高血壓、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中的發(fā)病率更高。2019-2020年最新文獻報道，由房顫引起的血栓全部來源于左心耳，左心耳封堵術可有效阻斷左心耳血栓所造成的循環(huán)栓塞事件。
由房顫所引起的卒中機理
左心耳封堵術是近幾年開展的一項臨床治療新技術，主要用于非瓣膜性房顫患者的卒中預防管理。對于出血風險高，有抗凝治療禁忌癥的房顫患者，左心耳封堵術是很好的選擇。術前經(jīng)食道超聲及肺靜脈CTV評估左心耳特征及有無血栓形成。
左心耳類型
左心耳封堵術無需開胸，僅需要在患者右側股靜脈處和房間隔處各開一個5mm左右的小創(chuàng)口。手術過程中，醫(yī)生將特制的記憶合金材質(zhì)封堵器通過股靜脈，經(jīng)下腔靜脈、右房，穿房間隔，準確送入左心耳，將左心耳完全封閉，避免血栓脫落至血管，從而達到預防腦卒中及各種血栓栓塞的目的。
左心耳封堵術示意圖
左心耳封堵術示意動圖
手術可在局部麻醉下操作，大約40-50分鐘，術后12小時即可下地活動。術后45天封堵器表面內(nèi)皮化后即可停服抗凝藥物，改服雙聯(lián)抗血小板藥物，術后6個月僅口服阿司匹林腸溶片即可。
封堵器表面內(nèi)皮化示意圖
科室簡介
太原市中心醫(yī)院心律失常團隊擅長各種心律失常的診斷和治療，包括各種心律失常的藥物治療、射頻消融治療和器械植入治療。常規(guī)開展房性早搏、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常的射頻消融治療，以及左心耳封堵術、各種起搏器植入治療緩慢性心律失常、心臟三腔起搏器(CRT／CRT-D)治療心力衰竭、心臟復律除顫器(ICD)預防猝死、植入式心電監(jiān)測儀等治療項目。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。
