為患者減輕負(fù)擔(dān)
想住院卻沒有床位，可要做檢查，又擔(dān)心這部分費(fèi)用不報(bào)銷。別擔(dān)心，從今年1月1日起，為有效利用醫(yī)療資源，減少患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，市醫(yī)保局嘗試開展“預(yù)住院”費(fèi)用醫(yī)保支付試點(diǎn)工作，在山醫(yī)大一院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院4家醫(yī)院就診的參保人員，患有規(guī)定的54個(gè)病種范圍內(nèi)的疾病，經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估符合住院手術(shù)指征且病情穩(wěn)定，可以擇期手術(shù)的患者，實(shí)行“預(yù)住院”管理，患者暫不辦理住院，先在醫(yī)院完成術(shù)前檢查檢驗(yàn)等前期準(zhǔn)備，其費(fèi)用與正式住院后的費(fèi)用合并計(jì)算，醫(yī)?；鸢匆?guī)定一并報(bào)銷。
邊檢查邊等床位
“想不到，我還在家休息，醫(yī)院就把住院的事兒安排好了！”10月12日，家住晉源區(qū)的曹阿姨接到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科工作人員的電話，通知她可以入院接受手術(shù)了。
曹阿姨兩年前開始總是鼻子不通，她以為是得了鼻炎，但吃藥、用鼻噴劑都不見好。10月8日，曹阿姨覺得呼吸不暢，嗅覺減退，女兒帶她到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科找專家問診。經(jīng)檢查，醫(yī)生確認(rèn)曹阿姨鼻腔內(nèi)有個(gè)腫瘤，需要手術(shù)切除。但醫(yī)院暫時(shí)沒有空床位，醫(yī)生建議她先辦理“預(yù)住院”登記，邊完善術(shù)前相關(guān)檢查，邊等手術(shù)床位。
“那是不是我住院前的檢查費(fèi)用都得自己付費(fèi)呀？”聽到曹阿姨的擔(dān)心，醫(yī)護(hù)人員笑著告訴她，辦理了“預(yù)住院”登記，為住院所準(zhǔn)備的檢查費(fèi)用，等將來辦理住院后，都可以與正式住院費(fèi)用合并計(jì)算，納入醫(yī)保報(bào)銷。“現(xiàn)在住院已經(jīng)這么方便啦！那我今天就把能做的檢查都做了，省得再跑一趟?！?日當(dāng)天，曹阿姨便在預(yù)住院中心完成了血標(biāo)本采集、心電圖檢查等，并根據(jù)醫(yī)生開出的檢查單進(jìn)行相應(yīng)的排期預(yù)約。12日順利住院，兩天后接受手術(shù)。出院時(shí)，檢查費(fèi)用也都一并報(bào)銷了。
今年4月15日起，山醫(yī)大一院預(yù)住院服務(wù)中心正式投入使用。像曹阿姨這樣的患者，由接診醫(yī)生評(píng)估后開具“預(yù)住院”證，并到預(yù)住院服務(wù)中心辦理手續(xù)?；颊咿k理“預(yù)住院”后，便有專人提供從檢查到入院的全流程服務(wù)，術(shù)前檢查、檢驗(yàn)等前期費(fèi)用，也可與正式住院后的費(fèi)用合并計(jì)算，一并報(bào)銷。麻醉科還為“預(yù)住院”患者提供麻醉前評(píng)估。
省時(shí)省錢兩不誤
采訪中記者了解到，在山醫(yī)大一院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院4家醫(yī)院都可以享受到“預(yù)住院”報(bào)銷的政策。目前，“預(yù)住院”試點(diǎn)病種共54種，涉及甲狀腺外科、乳腺科、婦科、泌尿外科、神經(jīng)外科、肝膽胰外科、胃腸外科、骨科、口腔科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科、心胸外科等臨床科室。試點(diǎn)運(yùn)行“預(yù)住院”報(bào)銷制度的幾個(gè)月時(shí)間里，經(jīng)測(cè)算，相關(guān)病種患者實(shí)際平均住院日至少減少3天；“預(yù)住院”及正式住院的總費(fèi)用也明顯低于同病種常規(guī)住院總費(fèi)用，對(duì)參?；颊邘淼暮锰庯@而易見。實(shí)施“預(yù)住院”服務(wù)模式，不僅切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，而且有效緩解了醫(yī)院床位緊張的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院床位利用率的最大化，同時(shí)更加合理有效使用醫(yī)保資金，提高了醫(yī)療資源運(yùn)行效率。
