需跨年繼續(xù)治療的患者如何結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？12月23日，市醫(yī)保中心對(duì)各類跨年就醫(yī)的結(jié)算方式進(jìn)行了詳細(xì)說明。
市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員表示，需跨年度住院的普通住院患者，不區(qū)分統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)外，無需在年底前辦理出入院手續(xù)，以實(shí)際出院日期為準(zhǔn)按一筆費(fèi)用整體結(jié)算，按實(shí)際出院日期所屬年度第一次全額支付起付線，醫(yī)療費(fèi)用納入實(shí)際出院日期所屬年度統(tǒng)籌累計(jì)計(jì)算。
2021年度被認(rèn)定為建檔立卡人員并參保繳費(fèi)的患者，須于2021年12月31日辦理出院結(jié)算，執(zhí)行2021年度相應(yīng)人員身份待遇標(biāo)準(zhǔn)。2022年1月2日至6日可再次辦理醫(yī)保入院，入院日期填寫為2022年1月1日，無起付線，執(zhí)行2022年度相應(yīng)人員身份待遇標(biāo)準(zhǔn)。
按病種付費(fèi)的參?；颊?，涉及醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際出院日期所屬年度納入統(tǒng)籌累計(jì)計(jì)算。
精神疾病類按日定額付費(fèi)的參?；颊?，須于2021年12月30日、31日辦理出院結(jié)算，2022年1月2日至10日再次辦理醫(yī)保入院，再次入院的醫(yī)療費(fèi)用納入2022年度統(tǒng)籌累計(jì)計(jì)算，入院日期填寫為2022年1月1日。不過，首次入院為2021年12月1日之后的，再次入院起付線為零；首次入院為2021年12月1日之前的，再次入院起付線按2022年度第一次全額支付。因年終結(jié)轉(zhuǎn)造成精神類疾病長期住院患者必須辦理出入院手續(xù)，再次入院不再提供分級(jí)診療轉(zhuǎn)診手續(xù)，按原住院報(bào)銷比例執(zhí)行。
享受醫(yī)療救助待遇的參?；颊撸磳?shí)際出院日期所屬年度醫(yī)療救助待遇政策執(zhí)行。
2021年度已參保繳費(fèi)、2022年度未參保繳費(fèi)的居民醫(yī)?；颊?，須于2021年12月31日辦理出院結(jié)算，按相應(yīng)政策執(zhí)行。2022年1月1日之后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用居民醫(yī)保不予支付。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參?；颊撸稍趯?shí)際出院日期參保的商保公司負(fù)責(zé)承保。
