有人年齡大了總時(shí)不時(shí)腿疼,以為是身體老了的原因,或者關(guān)節(jié)炎,到醫(yī)院一檢查竟是下肢動(dòng)脈血管堵塞了。那么——
◆骨科
如果是腿部受傷,屁股疼,大腿小腿外側(cè)疼,或者僅僅是某一關(guān)節(jié)腫、疼,需要掛骨科。
◆風(fēng)濕免疫科
如果是踝關(guān)節(jié)特別是還有足趾關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,血檢發(fā)現(xiàn)尿酸升高,可能是痛風(fēng)的表現(xiàn),就要看風(fēng)濕免疫科(或內(nèi)分泌科)。
如果是關(guān)節(jié)不明原因疼痛,每天早上起床時(shí)還很僵硬,可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),也需找風(fēng)濕免疫科醫(yī)生治療。
◆血管外科
如果腿肚腫脹,按壓更疼,走路疼,休息能緩解,則需要掛血管外科,檢查是否有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的可能。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)為:1期,可無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微不適,如畏寒、發(fā)涼等;2期,間歇性跛行癥狀,這是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的特征性癥狀;3期,靜息痛,即在休息時(shí)就存在肢端疼痛,平臥及夜間休息時(shí)容易發(fā)生;4期,肢體可出現(xiàn)潰瘍、壞疽。
動(dòng)脈硬化閉塞,自我檢查時(shí)要看看雙腳的皮膚顏色,是不是一側(cè)比另一側(cè)更蒼白;摸摸雙腳的溫度,是不是一側(cè)比另一側(cè)溫度低;摸摸雙側(cè)腳上的脈搏(腳背和腳踝附近),是不是一側(cè)比另一側(cè)跳動(dòng)得更微弱。
治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞,需要控制血壓、血糖、血脂,嚴(yán)格戒煙等,藥物治療主要用于早、中期患者;人工血管或自體大隱靜脈行動(dòng)脈搭橋術(shù),適用于年輕、身體條件好的患者,費(fèi)用低,遠(yuǎn)期效果較好;經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)/支架植入術(shù),為微創(chuàng)治療方法,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)快。