近1年李大爺發(fā)現(xiàn)自己手有點(diǎn)抖,沒(méi)有什么特定的存在情況,也無(wú)法緩解,雖然不影響日常生活,但因?yàn)橐郧皬膩?lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這個(gè)癥狀就比較關(guān)注。自己看電視節(jié)目和網(wǎng)絡(luò)上了解到有些老年人手抖是因?yàn)榕两鹕?,癥狀沒(méi)有任何改善,于是來(lái)到北大醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)門診就醫(yī)。
手抖就是帕金森病嗎?
手抖,神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)學(xué)名稱為震顫,是一種主動(dòng)肌和拮抗肌交替或同步收縮產(chǎn)生的無(wú)意識(shí)、節(jié)律性的震蕩性運(yùn)動(dòng)。在日常生活中,人們認(rèn)為手抖就是帕金森病,但實(shí)際上,震顫分為很多種情況。比如生理性震顫:焦慮、情緒緊張、疲勞等情況下出現(xiàn)的肢體震顫,休息或放松情緒后好轉(zhuǎn)。如果是年輕人,必須除外甲狀腺功能亢進(jìn),一定要完善甲狀腺功能。意向性震顫:當(dāng)肢體在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的幅度較大的頻率在4-5赫茲的震顫,越靠近目標(biāo),震顫越明顯,上肢更為嚴(yán)重,常見(jiàn)于小腦及腦干的病變,除震顫外也有共濟(jì)失調(diào)、吟詩(shī)樣語(yǔ)言等癥狀。靜止性震顫:被認(rèn)為是帕金森病的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為頻率為4-6赫茲的震顫,手指搓泥丸樣動(dòng)作,靜止時(shí)出現(xiàn),活動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。但不管出現(xiàn)哪種情況,一定要及時(shí)于神經(jīng)內(nèi)科就診。
不抖就不是帕金森了嗎?
同樣,臨床上可以看到很多病人不存在手抖,那就一定不是帕金森嗎?不一定。實(shí)際上帕金森的運(yùn)動(dòng)癥狀除了靜止性震顫外,還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙。如果一個(gè)人動(dòng)作緩慢、吃力,做重復(fù)動(dòng)作時(shí)幅度和速度均逐漸減弱,寫字越寫越小、說(shuō)話語(yǔ)速變慢、語(yǔ)音低調(diào)、表情呆板、“面具臉”、身體發(fā)僵、走路時(shí)擺臂幅度減小,一條腿拖拽,步幅變小,在走路時(shí)啟動(dòng)、轉(zhuǎn)彎均緩慢,或者走路時(shí)步幅小但越走越快,往前沖,均需要警惕。即使不存在手抖,也有帕金森病的可能,及時(shí)就診非常有必要。
科室簡(jiǎn)介
神經(jīng)內(nèi)科汾東一病區(qū)設(shè)有卒中門診、眩暈門診、睡眠門診、記憶門診、運(yùn)動(dòng)障礙特色??崎T診。醫(yī)、教、研相結(jié)合,目前已發(fā)展成基礎(chǔ)扎實(shí)、梯隊(duì)健全、亞專科設(shè)置合理的神經(jīng)疾病診療病區(qū)。
學(xué)科特色
1、神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺(tái)
聯(lián)合國(guó)家級(jí)、省級(jí)專家建立“神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺(tái)”,打造家門口的名醫(yī)聚集地,患者不出太原,享受全國(guó)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
2、腦卒中多維診治模式
聯(lián)合神經(jīng)外科、神經(jīng)康復(fù)、心理診療團(tuán)隊(duì),建立“卒中一、二級(jí)預(yù)防--急性期治療--卒中康復(fù)--卒中后心理干預(yù)”的多維度診療模式,協(xié)助患者克服疾病帶來(lái)的軀體和心理問(wèn)題,回歸社會(huì)。
3、睡眠與認(rèn)知障礙MDT診療中心
MDT多學(xué)科聯(lián)合對(duì)睡眠、認(rèn)知障礙等腦科學(xué)熱點(diǎn)領(lǐng)域開(kāi)展研究和診療,是我市目前已實(shí)現(xiàn)雙腦科(神經(jīng)-精神MDT)查房的特色病區(qū)。
4、神經(jīng)重癥和神經(jīng)感染免疫診療中心
精湛的醫(yī)學(xué)專家及扎實(shí)細(xì)致的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,規(guī)范化的重癥診療管理,為神重患者提供高效、精準(zhǔn)的治療,提高預(yù)后。